什么是尿道下裂?尿道下裂是指前尿道发育不全而导致尿道开口达不到正常位置的泌尿系统常见畸形,即尿道口可能出现在正常尿道口近端至会阴部之间,如异位于阴茎腹侧、阴囊或会阴部,多并发阴茎下弯。我国文献报道发病率为3‰,国外发病率较高,约1/125~1/300。一般每出生250个男孩中有一个尿道下裂患儿。
尿道下裂的原因是什么呢?是不是生育第二个小孩也会有尿道下裂?(1)发病有一定的家族倾向,可能与多种遗传因素有关。(2)与促性腺激素的不足有关。(3)近年来,由于环境污染、农作物大量使用化肥和促生长剂,
1.手术后如何进饮食?术后6小时可以进流食,一般第二天可以进半流质,第二天下午即可正常饮食,如鸡蛋、面包等。 2.手术后如何活动?术后平躺6小时即可床上活动,一般第二天可以床上活动,第二天下午或第三天
1.术后6小时可以让孩子喝流食如水或者很稀的米粥(也就是米油);孩子可以抱到妈妈的怀里,只要不碰到尿道的管子就行了。注意好管子别拉着了就行。第二天可以进半流食,一般不过分限制饮食,但也不要吃得太多。可
1 尿道端端吻合术目前认为尿道端端吻合术主要适用于长度小于2 cm 的球部尿道狭窄。该方法可通过会阴切口较完整切除狭窄部分。①导管及尿道外口护理。保持造瘘管通畅,患者均带有膀胱造瘘管,使用抗反流集尿袋
1 尿道扩张尿道内扩张作为最传统、最简单的方法,仍是先期治疗尿道狭窄和术后后续治疗的最基本的常规操作。此方法在临床治疗尿道狭窄中仍然具有不可替代的作用。尿道扩张术后主要并发症包括尿道损伤、出血、感染等。行尿道扩张术时如金属探子直径过大、用力过猛、方向不当可致尿道裂伤,因此术后应密切观察有无尿道损伤导致的尿外渗。若穿入直肠易致前列腺及后尿道周围组织感染,护理中应严密观察有无会阴、直肠、耻骨上区疼痛及排尿困难,一经发现应及时行耻骨上膀胱造瘘等处理。尿道扩张方法不当极易引起损伤出血,因此术后需严密注意有无尿道口出血。若大出血时,血凝块可堵塞尿道,造成排尿困难,应及时给予留置导尿管膀胱冲洗及药物止血等对症治疗。若患者术后数小时内出现恶寒、高热、呕吐、全身不适者应考虑扩张所导致的尿路感染,立即静脉应用广谱抗生素。 2 尿道内切开术尿道内切开术后选择合适的导尿管,尿管粗可能会影响尿道的血液循环及堵塞尿道分泌物难以引流,增加感染的可能,导致再发生尿道狭窄。术后密切注意导尿管引流情况及尿道外口是否有溢血情况,发现异常情况及时报告医生。尿道狭窄患者一般既往有外伤,腹部有手术瘢痕,膀胱造瘘易发生渗尿,因此需密切观察造瘘口敷料,保持清洁、干燥,如有渗出,可消毒周围皮肤后及时更换。造瘘管妥善固定,防止脱出。患者如出现感染症状,依靠细菌学指导,明确致病菌,选用敏感药物,遵医嘱给予有效抗生素控制感染。加强会阴护理,严格执行留置尿管的常规护理,保持引流管通畅,保证每日尿量在1 500 ml 以上,可起到膀胱内冲洗从而减轻尿路感染的作用。经尿道内切开手术后的性功能障碍发生率要低于经会阴部的开放手术。性功能障碍常见于后尿道外伤患者,一般是由于血管神经的损伤所致,应向患者解释其发生的原因,做好家属的思想工作,以取得患者及家属的理解。
尿道口狭窄是可以通过物理疗法治愈的如尿道扩张术,这是传统而实用的方法,大多狭窄较轻患者经尿道扩张术多可奏效,有些尿道狭窄治疗是不能通过物理治疗的,可通过手术治疗缓解病情,根据病情有三种方法:1、尿道外
本病通常见于先天性的异常、感染以及医源性损伤造成的尿道口狭窄。故预防主要是针对上述原发病因进行。先天性因素无法预防,但做到早期发现、早期诊断治疗对本病的间接预防具有重要意义。孕期应做到定期检查,若孩子
尿道狭窄变现为排尿困难,时间延长,而且尿不成线等症状,而且容易引起泌尿系统的感染,最终导致肾功能减弱,危机生命,狭窄近端之尿道扩张,易因尿液滞留并发感染而致反复尿路感染、尿道周围脓肿、尿道瘘、前列腺炎
尿道狭窄常可并发反复发作的膀胱、尿道周围感染、上尿路感染及生殖系感染。并发急性睾丸附睾炎时,阴囊红肿、疼痛;并发急性前列腺炎时有会阴痛,并伴有全身症状如寒战、高热、白细胞升高。尿道周围蜂窝组织炎表现为